Что такое Ботокс?

Какие проблемы можно решить с помощью инъекций Ботокс?

Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Дополнительным механизмом формирования морщин является генетически запрограммированный и усиленный внешними факторами процесс старения кожи. Уже у молодых людей с наследственной предрасположенностью и повышенной мимикой появляются глубокие мимические морщины.

Если мимические мышцы блокированы надолго, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Великолепный эффект наблюдается при сочетании инъекций Ботокса с косметологическими программами. Нужно отметить, что нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи.

 

Итак, с помощью инъекций Ботокс можно:

• устранить горизонтальные морщины на лбу;
• устранить вертикальные морщины между бровями;
• устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа(морщины гнева);
• устранить «гусиные лапки» у внешнего угла глаза;
• устранить горизонтаоьную складку на подборподке;
• устранить ассиметрию губ;
• опустить верхнюю губу, которая оголяет верхнюю десну;
• сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи;
• устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп.

 

 

Механизм действия

Нейротоксин блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Атрофии мышц не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия Ботокса — уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы и, таким образом, уменьшает потоотделение.

Препараты успешно применяются для лечения повышенного потоотделения на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах. Продолжительность действия составляет до 9 месяцев, иногда — до 1 года. Подвижность мускулатуры частично

восстанавливается через 5 месяцев, полное восстановление наблюдается через 6 месяцев. После повторных инъекции продолжительность эффекта доходит до 6-12 месяцев. Для достижения стойкого и длительного эффекта рекомендуется введение препаратов 2-3 раза в течение года. При местном введении в терапевтических дозах ботулинический токсин типа А не вызывает системного (на весь организм) действия, продолжительность лечения им неограниченна.

 

Относительные противопоказания:

• Миастения.
• Нарушения свёртываемости крови.
• Воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций.
• Общие заболевания в стадии обострения.
• Приём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума, баклофена.
• Хронические обструктивные заболевания лёгких.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Возраст младше 12 лет.
• Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла.

Побочные эффекты:

• болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%);
• головная боль (2%);
• онемение в месте инъекции (менее 1%);
• аллергия (менее 1%);
• нечувствительность к нейротоксину встречается редко (менее 0,1%).

Как проводится процедура?

Любая процедура начинается с консультации. Вы обсуждаете с врачом цели инъекций, ожидаемые результаты, возможные противопоказания и осложнения, после чего подписываете Информационное согласие на процедуру.

Предварительное обезболивание проводится только при лечении повышенной потливости: на ладони, подмышечные впадины или стопы наносится анестезирующий крем «Эмла» (содержит лидокаин). Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует.

После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) вводят препарат тонкой короткой иглой. В среднем процедура длится 3-5 минут. После инъекций на кожу кладут лёд на 10-15 минут.

Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Необходимо в течение 4 часов после процедуры находиться в вертикальном положении, рекомендуется постоянно напрягать мимические мышцы в течение суток после инъекций. Рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна) в течение 7 – 10 дней после процедуры.

 

 

БОТОКС

Токсин ботулизма типа А (БОТОКСТМ) блокирует высвобождение нейромедиатора ацетилхолина из пресинаптической мембраны в области нервно-мышечного синапса, приводя  к необратимому, но временному расслаблению мышц.

Сокращение мышцы, обеспечивающей поднимание бровей, приводит к формированию горизонтальных складок на лбу. Сокращения мышц обеспечивающих «нахмуривание» приводит к появлению глубоких вертикальных складок в области надпереносья.  Сокращение мышцы вызывает сморщивание кожи носа и приводит к формированию складок в области лобно-носовой борозды.

Сокращение глазничной мышцы, обеспечивающей прищуривание /растягивание глазных щелей, ведёт к развитию морщин в области наружных углов глазных щелей (так называемые "гусиные лапки”).

Применяющиеся в современной пластической хирургии подходы к коррекции этих морщин включают как хирургические, так и нехирургические методы.

 

Использование ботокса с целью индукции временного расслабления мышц даёт возможность решать данную проблему. Процедура введения препарата относительно проста в использовании в амбулаторных условиях и приносит пациенту лишь небольшой дискомфорт. Большинство пациентов отмечают наступление слабости мышц уже в течение первых 72 часов после инъекции. Иногда же, до развития эффекта слабости мышц может потребоваться до одной недели. Точная продолжительность клинического эффекта Ботокса неизвестна.

Введение Ботокса представляет собой безопасный, простой в исполнении и эффективный метод устранения избыточной активности мимических мышц лица, ответственных за формирование морщин. Ботокс также замедляет формирование интрадермальных складок и увеличивает продолжительность эффекта при лечении морщин методом коллагеновых инъекций. Лёгкость применения и отсутствие осложнений дают возможность Ботоксу стать мощным подспорьем пластической хирургии в борьбе со старением лица.

Сферы применения токсина ботулизма

Ниже представлен перечень некоторых патологических состояний, в лечении которых может быть использован ботокс.

Показания, утверждённые Управлением FDA:

• Блефароспазм. Непроизвольное, различной выраженности смыкание век, приводящее к учащённому морганию и невозможности открывания глаз, и даже – к «слепоте», т.е.- невозможности пользоваться зрением.
• Страбизм. Страбизм – косоглазие, являющееся следствием нарушения баланса в функционировании глазодвигательных мышц. Косоглазие приводит к двоению в глазах и другим неприятным ощущениям.

Показания, ещё не прошедшие процедуру утверждения FDA:

• Гемифациальный спазм. Раздражение лицевого нерва приводит к непроизвольным спазмам мышц на одной стороне лица.
• Морщины на лице. В косметологии ботокс может быть использован для временного устранения некоторых типов морщин, например – вертикальных кожных складок в области надпереносья (морщины «нахмуривания»), формирование которых является следствием чрезмерной активности лобных мышц.
• Заикание. Применение ботокса в лечении заикания базируется на том, что некоторый вклад в нарушение речевой функции при данном расстройстве некоторым образом вносит избыточная активность определённых мышц. Результаты определённых исследований уже подтвердили эффективность такого метода лечения заикания, однако, необходимо проведение дальнейших исследований в этой области.
• Инсульт. С помощью ботокса может быть уменьшена спастичность, развивающаяся в парализованных руке или ноге. Такое лечение эффективно, если оно начато до развития в вовлечённых конечностях мышечных контрактур.
• Ахалазия кардии. Патологическое состояние, развивающееся вследствие нарушения нормального расслабления мышц нижней части пищевода и невозможности проталкивания пищевого комка вниз по пищеводу, которое в норме осуществляется за счёт волнообразных мышечных сокращений его стенок (процесс, называемый перистальтикой).
• Сколиоз. В некоторых научных публикациях сообщается, что инъекции ботокса позволяют избежать хирургического вмешательства при  тяжёлых формах искривления позвоночника.
• Дистония. Расстройство проявляется в виде непроизвольных мышечных сокращений в одной или нескольких областях тела. Дистония может быть генерализованной или фокальной (вовлекать одну область тела). Например, дистония может быть в мышцах шеи, нижней челюсти, гортани, рук или ног. Результатом спазмов являются нарушения голосообразования, позы тела, затруднение ходьбы и т.д.
• Церебральный паралич. Инъекции ботокса позволяют облегчить ходьбу у некоторых пациентов, страдающих церебральным параличом, при котором передвижение ног затруднено из-за патологических мышечных сокращений определённых групп мышц. Инъекция позволяет расслабить вовлечённые в спазмы мышцы и посредством растяжения приблизить их длину к нормальной. В случае детского церебрального паралича такие мероприятия могут обеспечить определённую степень роста поражённых конечностей, который невозможен из-за формирования в конечностях мышечных контрактур.
• Трещины прямой кишки. Хронические формы могут приводить к развитию длительных запоров.
• Вагинизм. Патологическое состояние, возникающее вследствие непроизвольных спазмов мышц влагалища, что может затруднять половой акт. Данное расстройство встречается среди женщин с частотой 1/200.

Эксперты относят токсин ботулизма к одному из важнейших новых лекарственных препаратов, предназначенных для лечения определённых видов серьёзной глазной патологии и других заболеваний центральной нервной системы. 

Ботокс, Диспорт: за и против

Во-первых, «botox» в эстетической медицине - это достаточно быстрый и удобный способ практически полностью убрать горизонтальные морщины на лбу и складку в межбровье, это касается и «лапок», морщин около глаз. К тому же сама процедура занимает около двадцати минут и не требует анестезии, а эффект омоложения не заставляет себя ждать.  

Во-вторых, в практике не наблюдалось аллергических реакций на данный препарат.

«Ботокс» настолько очищен, что его даже вводят в мышцы новорожденным при лечении детского церебрального паралича.

Действие препарата мгновенное- нейротоксин блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно, остается в организме 7-10 минут, затем выводится естественным путем. 

Продолжительность эффекта от препарата – всего шесть месяцев – поэтому многие задаются вопросом, как часто можно вводить препарат? Некоторые вводили «botox» постоянно, а некоторые с перерывами, но даже у тех, кто вводил «ботокс» и 5, и 10 раз атрофия мышц не происходила. Следует отметить, что кровоснабжение мышцы не ухудшается, а улучшается, ведь сосуды не сжаты спазмированной мышцей.

Дело в том, что «botox» пришел в косметологию из неврологии. Именно невропатологи впервые заметили исчезновение морщин, как побочный эффект применения препарата при лечении фокальных лицевых спазмов.

Очевиден тот факт, что если вы перестаете пользоваться «ботокс», морщины возвращаются в исходное положение.

Как и в любой другой медицинской процедуре, многое зависит от опыта врача. Процедура «botox» имеет свои осложнения, но врач обязан их предвидеть. В 90% случаев этого можно избежать, если правильно соблюдать дозировку препарата и другие факторы.

При работе с данным препаратом следует добиваться совершенства, то есть убирать морщины и при этом сохранять мимику лица. Поэтому у пациентов довольных процедурой никогда не бывает маскообразности или «кукольного» выражения лица. Можно смеяться, улыбаться, гримасничать, а морщины не появятся.

Что лучше Ботокс или Диспорт?

Дело в том, что это разные фирменные названия одного и того же препарата - ботулотоксина типа А, который вырабатывает микроорганизмом Clostridium botulinum. «Ботокс» выпускает американская фирма Allergan, «Диспорт» - французская фирма Beafour-ipsen. Оба препарата имеют высокое качество и сертификацию на Украине.

Мы рекомендуем последовательное введение «ботокс» как одну из основных процедур медицинской терапевтической косметологии. Совет начинающим – пробовать, но осторожно, в минимальной дозе.

Добавить можно всегда, поняв, что препарат действует, а результат нравится.

 

 

	Горизонтальные морщины лба	3600 грн.
	Межбровная область	2900 грн.
	Гусиные лапки периорбитальная зона	3600 грн.
	Морщины носа	1800 грн.
	Лоб, межбровье, зона глаз	9900 грн.
	Гипергидроз на лице 1 зона (верхняя губа/крылья носа)	2500 грн.